活鸟的市场暴露是发作的危险性因素,搭载病毒的家禽及其排泄物分-ag体育平台

活鸟的市场暴露是发作的危险性因素，搭载病毒的家禽及其排泄物分泌物可能是人类病毒感染H7N9禽流感病毒的传染源。最近，韩国证实了H5N8型低致病性禽流感经常发生，我国发现了H7N9禽流感的病例。迄今为止，H5N1型低致病性禽流感在世界上最多60个国家引起了疫情。禽流感病毒为什么会大规模出现？ 人类是否会传染？ 如何控制病毒的流行呢？ ……一系列问题引起了人们的关注。

要问这些问题，我也从其源头——流感病毒中想起来了。流感病毒可以分为甲(a )、乙(b )、丙(c )三种类型。

其中，甲型h1n 1流感因流感病毒己糖蛋白(HA )而异，可分为1—16种亚型。根据病毒神经调节素(NA )的不同，可以分为1~9种亚型。HA的不同亚型是NA的不同亚型和不同的亚型相互分组，最多可构成144种不同的流感病毒。

鸟类，特别是水鸟，是所有这些流感病毒的自然宿主，可以获得生存的营养和场所。鸟a型流感病毒除了病毒感染鸟外，病毒还可以感染人、猪、马、貂、海洋哺乳动物。

但是，由于不存在种属壁垒，禽流感病毒一般只是无意识地使人感染病毒。病毒感染者禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2等，其症状既有表现为呼吸道症状，也有表现为结膜炎。

H5N1是近年病毒感染较多的禽流感病毒亚型，从2003年至今，全世界报告了648例病例，384例死亡，病死率达到59%。2013年3月，世界上首次发现H7N9禽流感病毒感染人类。

这种流感病毒不仅具备禽流感病毒的受体融合特性，还具备人流感病毒的受体融合特性，因此比H5N1禽流感病毒更容易从鸟类传播到人。尽管如此，现在大部分人类病毒感染H7N9禽流感的病例是弥漫性病例，每个家庭都充满了发作，但没有人类之间继续传播的证据。

调查结果表明H7N9禽流感病毒的隐性病毒感染很低。活鸟的市场暴露是发作的危险性因素，搭载病毒的家禽及其排泄物分泌物可能是人类病毒感染H7N9禽流感病毒的传染源。病毒感染H7N9病毒的患者一般以流感样症状发病，多在发作3至7天后出现重症肺炎，经常发展为急性排便贫困综合征、脓毒症、感染性休克，也经常出现多器官功能障碍等。对于病毒性疾病，目前没有特别有效的药物。

化疗的机制是诱导病毒生长，增加病毒对细胞的伤害。参考其他型流感抗病毒化疗的经验，发作后早期用于神经调节素抑制剂类抗流感病毒药物是有效的。另外，H7N9禽流感病毒的基因序列分析显示，该病毒对神经调节素抑制剂类抗流感病毒药(如达菲)也很脆弱。

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